Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща . Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще страдают женщины. После травмы или постоянных интенсивных нагрузок (например, при профессиональных занятиях спортом) артроз может возникать в более молодом возрасте.

С учетом развития ортопедии выделяют два вида артроза коленного сустава: первичный (идиопатический) и вторичный артроз. Первичный артроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный артроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.

С учетом выраженности патологических изменений выделяют три стадии артроза:

Первая стадия – начальные проявления артроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.

Вторая стадия – нарастание симптоматики артроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.

Третья стадия – клинические проявления артроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава. Вкратце анатомии- коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках. При артрозе коленного сустава поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.

Синовиальная оболочка и капсула сустава при артрозе также перерождаются, становятся «сморщенными.

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития артроза. Как правило, возникновение артроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

Примерно 20-30% случаев артроза связано с предшествующими травмами. Обычно артроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения (разрыв мениска, связок), хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.

Нередко появления артроза связанао с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов артроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития артроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (  надрывы связок, разрывы менисков). Кроме того, в числе факторов риска развития артроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации .

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии артроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом артроза коленного сустава является «стартовая боль» - болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

На второй стадии артроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования артроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях.. Синовиты(скопление жидкости) появляются чаще, чем на первой стадии артроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии артроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с артрозом коленного сустава не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. В тяжелых случаях больные артрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

Лечение артроза коленного сустава  должно быть ранним.

В  клинике  проводится соответствующее лечение врачом- ортопедом после консультации пациента. Кроме медикаментозной терапии, по соответствующим показаниям проводятся:

- Внутрисуставные введения имплантов синовиальной жидкости так называемая «смазка сустава» такие как-остенил,адант,гиалуром,гиалган  и другие аналоги.

- Лекарственые блокады коленного сустава.

-Ударно-волновая терапия.

- Проводится артроскопическая санация  «чистка» коленного сустава- эндовидеохирургическая операция без разрезов.

 

Прием ведет ортопед-травматолог Красноперов Игорь Павлович

Павлодар, ул.1 Мая 20/1, медицинский центр «A.S.K.MED»

Наши врачи

В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия

Врач
Севастьянова Светлана Григорьевна
Гинеколог
УЗИ-специалист
Артроз коленного сустава
Врач
Сорокин Юрий Владимирович
Хирург
Уролог
Гинеколог
Артроз коленного сустава
Врач
Мамонова Екатерина Андреевна
Детский невропатолог
Артроз коленного сустава
Врач
Калимуллина Алия Шайдуловна
Эндокринолог
Артроз коленного сустава
Врач
Котенева Элина Владимировна
Терапевт
Невропатолог
Артроз коленного сустава
Врач
Краснопёров Игорь Павлович
Травматолог-ортопед
Артроз коленного сустава
Зав. отделения
Ицкович Вера Борисовна
Кардиолог
УЗИ-специалист
Артроз коленного сустава
Врач
Величко Сергей Николаевич
Пластический хирург
Детский хирург
Эндоскопист
Артроз коленного сустава
Врач
Арсланова Елена Искандеровна
Гинеколог
Артроз коленного сустава
Врач
Абильтаева Калимаш Абеновна
Гинеколог
УЗИ-специалист
Артроз коленного сустава

Качественная и доступная медицина

В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия

Современное оборудование
Лучшая техника отвечающая всем требованиям современной медицины
Удобное расположение
Клиника удобно расположена в центре города
Команда профессионалов
Мы постоянно работаем над повышением своего уровня
Комплексное диагностирование
Проводится точная диагностика на современных аппаратах
Поликлиника, круглосуточный стационар
Дневной и круглосуточный стационары. Наши специалисты обеспечат профессиональный уход для Вашего выздоровления
Удобное время работы
Работаем семь дней в неделю. Ваш рабочий график не станет помехой для посещения

Медицинский центр A.S.K.MED

Специалисты медицинского центра A.S.K.MED постоянно развиваются и совершенствуют профессиональные навыки. Наши врачи не только лечат. Они помогают сохранить здоровье и находят подход и к взрослым, и детям.

О клинике

В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия

Медицинский центр A.S.K.Med в Павлодаре – это современное многопрофильное медучреждение. В наших стенах вы получите самый радушный прием и квалифицированную помощь опытных специалистов.

Наша клиника специализируется на оказании медицинских услуг разного профиля: гинекология, хирургия, травматология, стоматология и многое другое.

Кроме того, наша клиника включает в себя стационарное отделение и отделение помощи на дому, клинико-диагностическую лабораторию и рентгенологический кабинет.

У нас Вы сможете получить полный комплекс медицинских услуг, высококачественную диагностику и лечение.

Читать подробнее

Акции и спецпредложения

Для вашего удобства, мы собрали в одном месте все выгодные предложения, которые действуют в нашем мед. центре

Электрохирургический высокочастотный аппарат ФОТЕК-Е81М
Современное оборудование позволяет проводить лечение воспалительных заболеваний женских половых органов
Подробнее
Электрохирургический высокочастотный аппарат ФОТЕК-Е81М
Компьютерная томография скидка 10%
КТ применяется для высокоточного исследования внутренних органов человека
от 12 600
Подробнее
Компьютерная томография скидка 10%
Консультация пластический хирурга Муса Бауржан
Увеличение и подтяжка груди, блефаропластика и европеизация верхних век, нижняя расширенная блефаропластика с переносом ...
Подробнее
Консультация пластический хирурга Муса Бауржан
Перейти вверх