Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща . Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще страдают женщины. После травмы или постоянных интенсивных нагрузок (например, при профессиональных занятиях спортом) артроз может возникать в более молодом возрасте.
С учетом развития ортопедии выделяют два вида артроза коленного сустава: первичный (идиопатический) и вторичный артроз. Первичный артроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный артроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.
С учетом выраженности патологических изменений выделяют три стадии артроза:
Первая стадия – начальные проявления артроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
Вторая стадия – нарастание симптоматики артроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.
Третья стадия – клинические проявления артроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава. Вкратце анатомии- коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках. При артрозе коленного сустава поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.
Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.
Синовиальная оболочка и капсула сустава при артрозе также перерождаются, становятся «сморщенными.
В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития артроза. Как правило, возникновение артроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.
Примерно 20-30% случаев артроза связано с предшествующими травмами. Обычно артроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения (разрыв мениска, связок), хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
Нередко появления артроза связанао с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов артроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.
Еще один предрасполагающий фактор развития артроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения ( надрывы связок, разрывы менисков). Кроме того, в числе факторов риска развития артроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации .
Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии артроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом артроза коленного сустава является «стартовая боль» - болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.
На второй стадии артроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.
По мере прогрессирования артроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях.. Синовиты(скопление жидкости) появляются чаще, чем на первой стадии артроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.
На третьей стадии артроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются в ночное время.
Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с артрозом коленного сустава не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. В тяжелых случаях больные артрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.
Лечение артроза коленного сустава должно быть ранним.
В клинике проводится соответствующее лечение врачом- ортопедом после консультации пациента. Кроме медикаментозной терапии, по соответствующим показаниям проводятся:
- Внутрисуставные введения имплантов синовиальной жидкости так называемая «смазка сустава» такие как-остенил,адант,гиалуром,гиалган и другие аналоги.
- Лекарственые блокады коленного сустава.
-Ударно-волновая терапия.
- Проводится артроскопическая санация «чистка» коленного сустава- эндовидеохирургическая операция без разрезов.
Прием ведет ортопед-травматолог Красноперов Игорь Павлович
Павлодар, ул.1 Мая 20/1, медицинский центр «A.S.K.MED»
С учетом развития ортопедии выделяют два вида артроза коленного сустава: первичный (идиопатический) и вторичный артроз. Первичный артроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный артроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.
С учетом выраженности патологических изменений выделяют три стадии артроза:
Первая стадия – начальные проявления артроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
Вторая стадия – нарастание симптоматики артроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.
Третья стадия – клинические проявления артроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава. Вкратце анатомии- коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках. При артрозе коленного сустава поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.
Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.
Синовиальная оболочка и капсула сустава при артрозе также перерождаются, становятся «сморщенными.
В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития артроза. Как правило, возникновение артроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.
Примерно 20-30% случаев артроза связано с предшествующими травмами. Обычно артроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения (разрыв мениска, связок), хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
Нередко появления артроза связанао с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов артроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.
Еще один предрасполагающий фактор развития артроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения ( надрывы связок, разрывы менисков). Кроме того, в числе факторов риска развития артроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации .
Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии артроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом артроза коленного сустава является «стартовая боль» - болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.
На второй стадии артроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.
По мере прогрессирования артроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях.. Синовиты(скопление жидкости) появляются чаще, чем на первой стадии артроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.
На третьей стадии артроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются в ночное время.
Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с артрозом коленного сустава не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. В тяжелых случаях больные артрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.
Лечение артроза коленного сустава должно быть ранним.
В клинике проводится соответствующее лечение врачом- ортопедом после консультации пациента. Кроме медикаментозной терапии, по соответствующим показаниям проводятся:
- Внутрисуставные введения имплантов синовиальной жидкости так называемая «смазка сустава» такие как-остенил,адант,гиалуром,гиалган и другие аналоги.
- Лекарственые блокады коленного сустава.
-Ударно-волновая терапия.
- Проводится артроскопическая санация «чистка» коленного сустава- эндовидеохирургическая операция без разрезов.
Прием ведет ортопед-травматолог Красноперов Игорь Павлович
Павлодар, ул.1 Мая 20/1, медицинский центр «A.S.K.MED»
Наши врачи
В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия
Качественная и доступная медицина
В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия
Современное оборудование
Лучшая техника отвечающая всем требованиям современной медицины
Удобное расположение
Клиника удобно расположена в центре города
Команда профессионалов
Мы постоянно работаем над повышением своего уровня
Комплексное диагностирование
Проводится точная диагностика на современных аппаратах
Поликлиника, круглосуточный стационар
Дневной и круглосуточный стационары. Наши специалисты обеспечат профессиональный уход для Вашего выздоровления
Удобное время работы
Работаем семь дней в неделю. Ваш рабочий график не станет помехой для посещения
Медицинский центр A.S.K.MED
Специалисты медицинского центра A.S.K.MED постоянно развиваются и совершенствуют профессиональные навыки. Наши врачи не только лечат. Они помогают сохранить здоровье и находят подход и к взрослым, и детям.
О клинике
В клиниках организован контроль качества обслуживания – врачебная комиссия
Медицинский центр A.S.K.Med в Павлодаре – это современное многопрофильное медучреждение. В наших стенах вы получите самый радушный прием и квалифицированную помощь опытных специалистов.
Наша клиника специализируется на оказании медицинских услуг разного профиля: гинекология, хирургия, травматология, стоматология и многое другое.
Кроме того, наша клиника включает в себя стационарное отделение и отделение помощи на дому, клинико-диагностическую лабораторию и рентгенологический кабинет.
У нас Вы сможете получить полный комплекс медицинских услуг, высококачественную диагностику и лечение.
Акции и спецпредложения
Для вашего удобства, мы собрали в одном месте все выгодные предложения, которые действуют в нашем мед. центре
Новое оборудование ЛОР-комбайн
Эффективное оборудование для диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа
Подробнее
Лечебный плазмаферез
Уникальная процедура прямого очищения крови от токсинов, аллергенов и прочих опасных агентов.
Подробнее
Электрохирургический высокочастотный аппарат ФОТЕК-Е81М
Современное оборудование позволяет проводить лечение воспалительных заболеваний женских половых органов
Подробнее
Компьютерная томография скидка 10%
КТ применяется для высокоточного исследования внутренних органов человека
от 12 600₸
Подробнее
Консультация пластический хирурга Муса Бауржан
Увеличение и подтяжка груди, блефаропластика и европеизация верхних век, нижняя расширенная блефаропластика с переносом ...
Подробнее
